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特异性COX-2抑制剂塞来昔布因胃肠道毒性低、不影响血小板聚集等优点已在临床得到广泛应用,而新近上市的经非胃肠道途径给药第二代特异性COX-2抑制剂帕瑞昔布更是解决了昔布类对不宜口服的病人如术后急性疼痛病人的治疗缺陷,虽然心血管风险问题争议不断,但昔布类还是朝着疗效更好,副作用更小的方向前行.本文将对塞来昔布和帕瑞昔布的药理、应用和不良反应的比较、COX-2抑制剂的发展方向的展望进行综述.