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目的:创伤后骨髓炎是由于软组织损伤后骨暴露于污染环境,病原菌突破了宿主的免疫防线,失活的骨与软组织为病原菌的附着和繁殖提供了理想的环境。全身各处开放性骨折后深层感染率为2%~50%。本研究应用负压封闭引流治疗创伤后骨髓炎,观察治疗效果。
结论:骨髓炎确定的治疗是一个复杂而且涉及广泛的课题,是骨科医生所面临的最具挑战性的难题之一。作者应用本技术对骨骼外露且有骨髓炎的大面积软组织缺损的创面进行临床治疗,发现治疗效果优于传统的骨髓炎的治疗效果。本方法将引流从点到面,一种高负压下被引流区的“零积聚”装置,并且它能加快感染伤口以感染腔隙的愈合剂恢复,可以对伤口积液进行有效的预防处理。VSD治疗还能缩短住院时间,加速创伤愈合。应用常规换药治疗,患者住院需要1~2个月,现在平均18d,降低了再感染概率。能增强白细胞的吞噬能力以减少细菌的产生及数量,帮助伤口快速愈合,调节局部组织的pH值,防止感染现象发生。VSD技术仅是局部治疗的方法之一,不能代替整体治疗。临床上应用VSD技术的同时应该注意评估患者的整体情况,采用综合治疗可以取得事半功倍的效果。引流物中有大量蛋白成分的丢失,可能发生负氮平衡,需加强支持治疗。
结论:骨髓炎确定的治疗是一个复杂而且涉及广泛的课题,是骨科医生所面临的最具挑战性的难题之一。作者应用本技术对骨骼外露且有骨髓炎的大面积软组织缺损的创面进行临床治疗,发现治疗效果优于传统的骨髓炎的治疗效果。本方法将引流从点到面,一种高负压下被引流区的“零积聚”装置,并且它能加快感染伤口以感染腔隙的愈合剂恢复,可以对伤口积液进行有效的预防处理。VSD治疗还能缩短住院时间,加速创伤愈合。应用常规换药治疗,患者住院需要1~2个月,现在平均18d,降低了再感染概率。能增强白细胞的吞噬能力以减少细菌的产生及数量,帮助伤口快速愈合,调节局部组织的pH值,防止感染现象发生。VSD技术仅是局部治疗的方法之一,不能代替整体治疗。临床上应用VSD技术的同时应该注意评估患者的整体情况,采用综合治疗可以取得事半功倍的效果。引流物中有大量蛋白成分的丢失,可能发生负氮平衡,需加强支持治疗。