【摘 要】
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目的谷氨酰胺作为一种营养补充剂,在临床肠道营养与运动营养领域研究十分广泛,同时近年来因其改善肠道屏障功能的效果而受到关注。因此本文搜集并总结了谷氨酰胺对肠道功能影响及其相关机制,旨在为其实践应用与进一步研究提供理论依据。方法以"谷氨酰胺、肠道屏障、肠道通透性"为关键词在知网、万方及维普数据库中检索;以"glutamine、intestinal barrier、intestinal permeabi
【出 处】
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中国营养学会第十五届全国营养科学大会
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目的谷氨酰胺作为一种营养补充剂,在临床肠道营养与运动营养领域研究十分广泛,同时近年来因其改善肠道屏障功能的效果而受到关注。因此本文搜集并总结了谷氨酰胺对肠道功能影响及其相关机制,旨在为其实践应用与进一步研究提供理论依据。方法以"谷氨酰胺、肠道屏障、肠道通透性"为关键词在知网、万方及维普数据库中检索;以"glutamine、intestinal barrier、intestinal permeability"为关键词在PubMed、Web of science数据库中检索,筛选出符合需求的文献后对其内容进行整理。结果谷氨酰胺肠上皮细胞和粘膜免疫系统细胞的主要底物,是修复实验动物和人体肠道损伤的关键成分。谷氨酰胺可促进肠上皮细胞的分裂与増殖,提高小肠黏膜厚度及绒毛高度,防止肠黏膜萎缩和肠道通透性增加。谷氨酰胺通过多种机制改善肠道屏障功能,包括炎症反应,氧化应激或免疫反应,以及紧密连接蛋白表达。谷氨酰胺可以降低机体TNF-α、IL-1β等细胞因子水平,抑制NF-κB信号通路;谷氨酰胺也可能通过过氧化物酶体增殖物激活受体发挥作用从而抑制肠道炎症。谷氨酰胺是谷胱甘肽的直接底物,能够保护细胞免受氧化损伤,清除机体ROS、RNS,降低MDA水平,同时提高抗氧化酶活性。谷氨酰胺可促进紧密连接蛋白表达,而剥夺或抑制谷氨酰胺合成则会上调PI3K/AKT通路,使紧密连接蛋白claudin-1、occludin表达降低,表现为肠道通透性增加,肠道屏障功能受损。谷氨酰胺能刺激热休克蛋白的表达促进细胞存活,调节细胞增殖的信号通路,抑制蛋白质降解。结论谷氨酰胺作为人体内的一种条件必需氨基酸,其具有促进肌肉合成、增强免疫系统、提高机体抗氧化能力以及改善蛋白质代谢的功能,尤其对于重症患者其维持肠道屏障功能及营养支持的功能更为显著,但由于其合成速率有限往往需要额外补充。谷氨酰胺可以通过降低肠道炎症反应,改善体内氧化应激反应等方式减少肠道细胞受损;同时谷氨酰胺可以促进肠道上皮细胞增殖,提高紧密连接蛋白表达水平,改善肠道屏障功能,维持肠道通透性。通过近年来广泛深入的研究,谷氨酰胺对肠道屏障的诸多影响已经得到了分子与机制水平的解释,但关于紧密连接蛋白的表达与结构影响仍然存在争议;同时人体研究集中在重症患者,而在大众与运动员群体中,谷氨酰胺改善有关剧烈运动引发的肠道屏障功能损伤的研究较少,仍需进一步研究。
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