表皮干细胞向皮肤附件诱导分化研究

来源 :中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liguang1233000
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  大面积深度烧伤往往导致患者皮脂腺、汗腺在内的皮肤及皮肤附属器受损或丧失,不但延迟了创面的愈合,而且创面愈合后皮肤缺乏皮脂滋润而易干燥破裂,严重影响患者的生活质量。目前研究的组织工程皮肤种类较多,为烧伤创面的修复提供了新的方法,但也面临着共同的难题,突出表现在:没有完整的皮肤功能,尤其是缺乏毛囊、皮脂腺和汗腺等,难以达到完全意义上的“功能愈合”。研究表明表皮干细胞具有无限自我复制能力,并能够分化为皮肤的各种成份,是皮肤组织理想的种子细胞。因此,以ESCs为种子细胞构建的组织工程皮肤,引导ESCs沿特定分化路径分化形成毛囊、皮脂腺、汗腺及表皮,将有可能解决目前所面临难题,成为真正意义上的皮肤永久替代物。
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目的:观察腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿下段及足部组织缺损的临床效果。方法:1997年6月~2007年8月,对56例小腿下段及足部组织缺损所致的深部组织如肌腱、韧带、骨关节、跟骨、胫骨外露及骨感染的患者,采用腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣或肌皮瓣进行修复。其中男49例,女7例,年龄6~78岁。创伤致软组织缺损48例,电烧伤8例,其中下腿下段软组织缺损、创面感染、胫、腓骨骨折外露
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目的:烧伤创面感染是烧伤的常见的并发症之一,它使机体发生全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合症(MODS)及死亡的几率增加。许多研究者相信烧伤创面的细菌和内毒素能够入侵感染组织的毛细血管,然后进入血液循环,从而导致菌血症和内毒素血症。然而,对于烧伤创面的细菌和内毒素是否通过淋巴途径入侵机体这一问题还不清楚。另外,烧伤创面的绿脓杆菌感染将引起机体免疫抑制,大量的实验详细的阐述了免疫抑制
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目的:严重烧伤,将引起机体免疫功能紊乱,主要表现为免疫抑制,烧伤免疫抑制使病人发生严重感染、多器官功能障碍综合症(MODS)的几率增加。大量的实验详细的阐述了免疫抑制的机制,其中包括外周血中T淋巴细胞免疫功能障碍、巨噬细胞介导的炎症介质变化和Th1/Th2功能性极化向Th2方向的漂移等。然而,这些研究仅仅揭示了烧伤后系统免疫功能的变化,而有烧伤引起的局部免疫功能变化知之甚少。
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目的:观察了解自愈创膏对小儿烧烫伤口的疗效。方法:每次伤口换药时不使用其他药物,单以愈创膏交敷包扎。结果:既有小儿烫伤伤口使用愈创膏均愈合,无感染、无不良反应。结论:自制愈创膏能有效的治疗小儿烫伤或烧伤,由于小儿正处于生长发育兴旺期,自制愈创膏属纯中药制剂,性寒、适合兴旺生长的机体,即以疗效肯定。
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目的:探讨烧伤后残余深度小创面的修复方法. 方法:2004年1月~2009年7月,应用局部瘢痕瓣修复烧伤后残余深度小创面47例,其中男32例,女15例;年龄17~58岁,平均年龄28.3岁;烧伤总面积35%~88%;烧伤至手术时间3个月~8个月.在彻底清创的基础上,采用局部瘢痕瓣推进或转移修复创面.结果:38例次患者瘢痕瓣完全成活,伤口Ⅰ期愈合,9例次瘢痕瓣远端部分坏死,经换药等处理后伤口愈合.结
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