【摘 要】
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目的:探讨细胞块切片免疫组化染色对胸腔积液病理诊断与鉴别诊断的应用价值.方法:收集患者胸腔积液常规HE涂片检查出恶性、可疑恶性和不肯诊断的63例,其中男性32例,女性31例,年龄19～89岁.进行细胞块切片,HE染色观察细胞的形态特点,免疫组化具情检测CK7、TTF-1、CEA、CK5/6、CR、WT-1、P63、Ki57等的表达,分析组化结果对诊断的帮助作用,筛选肺腺癌和间皮增生病变等鉴别诊断相
【机 构】
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661699 云南开远,解放军第59医院
【出 处】
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第十六届全军病理学术会议暨第十届全军病理专业委员会会议
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目的:探讨细胞块切片免疫组化染色对胸腔积液病理诊断与鉴别诊断的应用价值.
方法:收集患者胸腔积液常规HE涂片检查出恶性、可疑恶性和不肯诊断的63例,其中男性32例,女性31例,年龄19～89岁.进行细胞块切片,HE染色观察细胞的形态特点,免疫组化具情检测CK7、TTF-1、CEA、CK5/6、CR、WT-1、P63、Ki57等的表达,分析组化结果对诊断的帮助作用,筛选肺腺癌和间皮增生病变等鉴别诊断相关的免疫标记组合.
结果:单纯细胞涂片HE染色观察诊断恶性33例(52.4％),可疑恶性18例(28.6％),不能肯定12例(19.1％);采用细胞块切片HE加免疫组化染色诊断恶性56例(88.9％),可疑恶性2例(3.2％),良性2例(3.2％),不能肯定3例(4.8％);单纯细胞涂片与细胞块的免疫组化标记对恶性胸腔积液诊断率间具显著差异性(P＜0.01).肺腺癌CK7、CEA、TIF-1呈高表达,间皮细胞CKS/6、CR、WT-1高表达.
结论:胸腔积液细胞块对诊断恶性胸腔积液具有一定的价值,结合免疫组化选择适当的抗体组合对肺腺癌、鳞癌、神经内分泌癌、腺癌与间皮细胞、转移癌等诊断和鉴别诊断具有一定的意义,值得临床推广应用.
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