多发性硬化及视神经脊髓炎患者血清抗幽门螺旋杆菌抗体检测及其病因学探讨

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目的:通过酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)患者血清抗幽门螺旋杆菌抗体阳性率,分析MS、NMO患者中抗AQP4抗体阳性与抗AQP4抗体阴性患者间血清抗幽门螺旋杆菌抗体阳性率的差别,探讨幽门螺旋杆菌感染在MS、NMO发生和进展中的作用和致病机理。方法:选取MS确诊患者26例及疑似MS患者7例,共33例;NMO患者7例,健康体检者35例,均予抽取静脉血3~4ml,不抗凝,离心,分离血清,-80℃冰箱冻存,备用。采用间接酶联免疫吸附法(ELISA法)检测MS患者组、NMO组和正常对照组血清中抗幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率。结果:MS组、NMO组和正常对照组血清中抗血清幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率分别为69.70%、85.71%、42.86%,差别有统计学意义(P<0.05).其中MS组、NMO组与正常对照组血清中抗幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率差别均有统计学意义(P<0.05);但MS组与NMO组血清中抗幽门螺旋杆菌的IgG抗体阳性率差别无统计学意义(P>0.05);MS组和NMO患者组中抗AQP4抗体阳性患者与抗AQP4抗体阴性患者抗幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性率分别为72.73%、79.31%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:幽门螺旋杆菌感染是引起MS及NMO疾病发生的危险因素,而与MS及NMO患者是否含有抗AQP4抗体无关,这两种疾病的组织损伤及神经系统症状可能是幽门螺旋杆菌激活易感患者自身免疫反应,从而对髓鞘产生免疫攻击作用,导致中枢神经系统白质髓鞘的脱失,临床上出现各种神经功能缺失症状。
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