由一例先心换瓣术后华法林抗凝过程中VitK1运用不当谈华法林用药规范及临床药药学工作的开展

来源 :2012年儿科临床药学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:duxiaoqingdu
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  目的:提高临床医师对心脏人工机械瓣膜置换术后华法林抗凝用药规范的认识。 方法:检索已有华法林抗凝治疗询证医学文献,以此评价一例7个月先心患儿换瓣术后抗凝药和Vit K1的应用。 结果:低分子量肝素(LMWH)1025 IU单用1日后,和华法林(0.625 mg×2日:0.833 mg×1日)合用3天,PT和INR在正常参考范围内;继续单用华法林(0.7 mg)2天,PT和INR达抗凝目标值,后静脉滴注Vit K12 mg,PT和INR降到正常参考值。文章就用华法林抗凝期间Vit K1的使用指征和华法林抵抗现象进行了讨论,并介绍华法林抗凝用药规范。 结论:从临床对华法林抗凝过度的误判以及用Vit K1处置不妥,说明制定华法林抗凝治疗用药规范的重要性及开展相应临床药学工作的必要性。
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