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目的：探索一种简单有效而且风险小的下颌角肥大矫治术。方法：对76例下颌角肥大患者随机分为两组，均采用口内入路。A组37例，全部应用传统的摆动锯进行下颌角截骨术;B组39例，全部应用直角钻打孔法截骨，即在下颌角的预设截骨线上打一排全层穿通的小孔，然后用骨凿凿下要切除的下颌骨。结果：B组患者术中及术后出血明显少于A组，B组术中未有一例损伤知名血管，而A组有三例分别损伤了面动脉和下颌后静脉，术后B组较A组患者肿胀轻，恢复快。随访6个月至1年的，两组患者下颌角间距明显变小，外形满意，两组患者满意率没有明显差别。结论：直角钻打孔法截骨和摆动锯截骨矫治下颌角肥大都能达到满意效果，但前者比后者更安全、并发症更少、风险更小。