维生素C膳食参考摄入量与慢性病

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维生素C是人体必需的重要水溶性抗氧化营养素之一,维生素C缺乏导致的坏血病是最早被发现的维生素缺乏病之一。目前中国维生素C的成人RNI为100 mg/d,此剂量可完全预防坏血病,但仅仅预防缺乏病并不是膳食平衡的最终目标,我们更关心的是维生素C在慢性病防治中所起的作用。综述近年来研究,结果显示:多项Ⅱ期随机对照研究表明高血浆维生素C水平有益于预防冠心病、中风、癌症以及不同原因的死亡,有效血浆维生素C浓度一般在64.0~85.2μmol/L之间。干预研究也显示,服用不同剂量的维生素C补充剂能够通过抗氧化作用单独或与其它元素协同作用降低患心血管疾病的风险和预防其它慢性病,维生素C补充剂有效摄入量一般在400 mg/d~2000 mg/d之间。由于维生素C补充剂的摄入量未考虑到人体吸收率及相关基因多态性的影响,所以血浆维生素C浓度是反映机体维生素C水平的更为精确的指标,在制定预防非传染性慢性病的建议摄入量时应侧重考虑何种水平的维生素C摄入可达到有效预防慢性病的血浆维生素C浓度。代谢学实验表明,200 mg/d维生素C可使人体血浆维生素C浓度接近饱和,达到70μmol/L,而且每天摄入200mg维生素C,未观察到安全性问题。综合考虑随机对照实验、干预研究及代谢学实验结果,建议选择200 mg/d作为成人预防非传染性慢性病的建议摄入量(proposed intake for preventing noncommunicable[chronic diseases,PI-NCD)。
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