肺静脉闭塞性疾病3例及文献复习

来源 :第19届中国南方国际心血管病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:farzision
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目的:探索肺静脉闭塞性疾病(PVOD)的临床特点和新进展,提高对该疾病的临床认识. 方法:回顾性分析3例肺静脉闭塞性疾病患者的临床特点,以"肺静脉闭塞性疾病"为检索词在万方、维普和中国生物医学文献数据库中进行主题检索,以"Pulmonary venoocclusive disease"为检索词检索Pubmed数据库. 结果:2例患者临床表现为进行性气促,中重度弥散功能障碍,毛细血管前肺动脉高压。高分辨率CT(HRCT)发现纵隔淋巴结肿大和小叶间隔增厚,病理发现弥漫性肺小静脉、微静脉内膜纤维化,血管内皮增生,管腔闭塞等特点,基因诊断发现EIF2AK4基因突变,国内罕见相关报道。共检索筛选到英文文献181篇,中文文献8篇,其中病例报道133篇,综述28篇,其它文献18篇。共报道病例415例,其中EIF2AK4基因突变31例。 结论:PVOD是引起肺动脉高压的罕见疾病,临床及血流动力学特点都与特发性肺动脉高压(IPAH)极其相似,易误诊为IPAH,而IPAH常规治疗药物可导致PVOD患者发生致命性肺水肿,因此临床上对PVOD与IPAH的鉴别非常重要,2014年发现PVOD患者的EIK2AF4基因突变对PVOD的发病机制和诊治具有重要意义。
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主动脉腔内隔绝术是DebakeyⅢ型主动脉夹层目前主要采用的治疗方法,经股动脉穿刺是主动脉腔内隔绝术唯一而重要必经之路,过去一般采用外科缝合方式.近年来,随着缝合止血装置的不断出现和完善,多采用血管缝合方式.本文探讨双把Perclose血管缝合器在主动脉夹层(DebakeyⅢ型)介入治疗中的疗效及安全性.结果表明,双把Perclose血管缝合器在主动脉夹层介入治疗中,止血效果确切,手术操作时间及卧
通过1例肺栓塞合并反常性脑栓塞的临床病例报道,并对我国文献报道的病例进行回顾性分析,总结该疾病的临床特点、实验室检查、影像学及治疗和转归的特点,以提高该疾病的认识.
本文是主动脉夹层病例报道.动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔.从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现.主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高.正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过.而动脉夹层
观察左心疾病(LHD)患者合并和不合并肺高血压时血清生化标志物的差异,探讨预测LHD患者肺高血压(PH)的敏感生化指标.研究发现,血清生化标志物水平在PH-LHD患者与单纯LHD患者之间的差异具有统计学意义,生化标志物改变的水平一定程度上可反映合并PH的严重程度,联合BNP、直接胆红素和RDW较单独BNP预测LHD患者合并PH的特异性升高。
深静脉及肺动脉血栓是主要的外周血栓性疾病,严重影响患者的工作和生活,甚至危及患者的生命.尽管有很多的治疗方法,但都不能清除,或不能快速清除血栓,导致血栓在体内长期存留,甚至终生存留.导致病人产生相关症状,或严重并发症.本文旨在探索深静脉及肺动脉血栓清除方法及技术,以达到快速、广泛清除体内血栓,恢复血流通畅,减少并发症及生命危险.对于深静脉及肺动脉血栓,均可行介入清除,既往认为血栓发病时间久了,血栓
会议
骨形成蛋白(BMP)信号与心肌重构和特发性肺动脉高压两个过程均相关,但其是否参与左心疾病导致肺血管重构的过程目前尚不清楚.本实验通过建立大鼠主动脉弓缩窄模型,观察左心负荷增高导致肺血管重构时BMP信号分子的变化,探讨左心疾病相关肺高压的发生机制.研究表明,左心负荷增高引起肺血流动力学变化前就出现了肺动脉血管重构,BMPR2/BMP7信号可能参与了左心疾病相关肺血管重构的过程。
目的:提高对Abernethy并发肺动脉高压的认识.方法:对广州医科大学附属广州妇女儿童医疗中心收治的2例Abernethy并发肺动脉高压患儿的临床资料进行总结和分析,并复习相关文献.结果:1.临床表现方面:2例患儿除了在病程早期均出现乏力、气促及活动后易发绀等肺动脉高压症状外,还反复出现皮肤淤斑、血小板降低等脾功能亢进表现;2.辅助检查方面:2例患儿心电图:右房扩大,右室肥厚.胸片:双肺纹理增粗
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房颤是美国最常见的心律失常,合并心力衰竭、心肌梗死、冠状动脉旁路移植术后、脑卒中和高血压者死亡率将增加.而且,房颤患者脑卒中的风险将增加4~5倍.据估计房颤影响了2700000~6100000美国成年人,预计到2050年该数目将翻倍.享受医疗保险中≥65岁的患者,每年房颤发病率平均增加5%.