目的 评估 “小组管理-分步宣教随访”的健康管理模式对超重肥胖患者的干预效果.方法 在2014-2015年自愿报名参与研究的超重与肥胖患者中，筛选31例作为受试者进行生活方式问卷和体检.将每8人分为一组，分别为每组受试者建QQ群并进行宣誓录影.以“饮食宣教-随访-运动宣教-随访”的方式对每组受试者进行干预.各组干预以1月为间隔惯序启动.干预期间，受试者被要求每日在所属组的QQ群上报腰围、体重和运动时间，并可与同组受试者及管理医生互动.管理者定期向其反馈以上数据统计结果.3月后再次对受试者进行问卷和体检以评价干预效果.结果 31例受试者饮食运动习惯得到改善，体重下降，心血管疾病的危险因素明显减少，经统计以上变化均有统计学意义.结论 我中心“小组管理-分步宣教随访”的健康管理模式有助于超重和肥胖患者改善生活方式、降低体重、减少心血管疾病的危险因素.