全髋关节置换中严重髋臼畸形的重建策略(附68例报告)

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:libingyao2009
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  目的 探讨全髋关节置换术中合并严重髋臼畸形的处理方法.方法 自2002年1月至2008年1月共收治存在严重髋臼畸形患者68例,包括髋臼发育不良42例、髋关节结核4例、类风湿性关节炎8例,强直性脊柱炎髋关节病变14例,均行全髋关节置换术,采取髋臼加深、Zweymulle双锥面螺旋型髋臼、颗粒压配植骨、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法行真臼重建,部分病例术前行CT三维重建以辅助髋臼重建方案的确定.例患者下肢有2~7cm的短缩.结果 随访6~48个月.Harris评分由术前平均42分,增至术后平均92.4分.随访期间未发生无菌性假体松动,无血管神经损伤.结论 对于严重髋臼畸形的全髋关节置换术中,通过髋臼加深、Zweymulle双锥面螺旋型髋臼、颗粒压配植骨、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法能很好的重建髋臼,恢复良好的稳定性和Harris评分,能取得很好的疗效.
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