【摘 要】
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目的:探讨对于拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损及拇指脱套伤采用保留足趾的拇指再造术的临床疗效,总结手术经验.方法:对12例拇指脱套伤及拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损的患者,采用游离踇甲瓣+小腿或前臂游离穿支皮瓣再造拇指并保留足踇趾来治疗拇指脱套伤,采用游离踇甲瓣+取髂骨植骨+游离旋髂浅动脉穿支皮瓣治疗拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损.结果:12例再造拇指及足部游离皮瓣均存活.根据中华医学会手外科分会制定再造拇指功能评定标准,优10例,良2例.
【出 处】
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宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会
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目的:探讨对于拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损及拇指脱套伤采用保留足趾的拇指再造术的临床疗效,总结手术经验.方法:对12例拇指脱套伤及拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损的患者,采用游离踇甲瓣+小腿或前臂游离穿支皮瓣再造拇指并保留足踇趾来治疗拇指脱套伤,采用游离踇甲瓣+取髂骨植骨+游离旋髂浅动脉穿支皮瓣治疗拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损.结果:12例再造拇指及足部游离皮瓣均存活.根据中华医学会手外科分会制定再造拇指功能评定标准,优10例,良2例.根据足部供区外形、皮瓣成活情况、有无破溃、足趾运动功能、术后对负重行走功能的影响和患者满意度等项进行评估,本组优9例,良3例.结论:采用保留足趾的拇指再造术,不仅再造拇指的外观及功能良好,并且保留了供区足趾,术后对患者的行走及负重功能无明显影响.
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目的：探讨应用游离超薄穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损的临床效果。方法：2009年12月～2012年12月,分别应用①游离腓浅动脉穿支超薄皮瓣、②游离股前外侧超薄穿支皮瓣、③游离股前内侧超薄穿支皮瓣移植修复肢体远端软组织缺损共18例;其中足趾缺损1例,足背缺损4例,手掌缺损8例,手指缺损3例,腕部缺损2例;缺损面积为3.0cm×4.5cm～11cm×23cm,供区直接缝合或植皮。结果：本组18例超
目的:总结外踝上穿支皮瓣修复足踝部部软组织缺损的手术经验。方法:用小腿腓动脉的外踝上穿支为蒂设计穿支皮瓣修复足部和踝部软组织缺损。皮瓣切取面积最大18cm×10cm,最小5cm×6cm.结果:皮瓣全部成活,随访6个月～3年,皮瓣外形饱满,质地好,部分感觉恢复。结论:外踝上穿支支皮瓣切方便,安全,有效。是基层医院开展的修复踝部软组织缺损的一种较好选择。
本文分析了周围神经损伤与再生特殊的病理生理特点，通过探讨涉及周围神经缺损修复的基础和临床问题，针对目前可应用于临床的材料，研究和探讨其临床的适应症，一方面指导临床医生选择合适的病例和合适的修复材料，另一方面也可以从临床的实际情况出发，为今后材料的研发提供研究和努力的方向。
目的：探讨削薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面的临床效果。方法：2010年1月～2012年12月,应用削薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面共6例,其中手掌侧创面4例,手背创面2例;缺损面积为3.0cm×4.5cm～5.0cm×8.0cm,其中2例与受区桡动脉头静脉吻合,3例与指总动脉浅静脉吻合,1例与尺动脉浅静脉吻合;4例供区直接缝合,2例供区创面部分植皮修复。结果：本组6例皮瓣全部成活,
本组共15例足踝部皮肤软组织缺损患者，损伤原因:均为交通事故损伤。损伤部位:足背1例，足背及前踝部5例，足背及外踝部4例，足背及内踝部5例。均采用区域性一期修薄股前外侧皮瓣进行修复，术后皮瓣全部成活，无血管危象发生。皮瓣供区大腿前外侧植皮区与股前肌群无粘连，部分感觉缺失后渐恢复。
目的：探讨应用缝合皮神经的以示指桡侧指背动脉为蒂的第一掌背动脉皮瓣修复示指中远节皮肤缺损的方法和临床效果。方法:2007年7月至2011年12月,对15例示指中远节皮肤缺损患者,应用示指桡侧指背动脉为蒂的第一掌背动脉皮瓣修复,并同时缝合皮神经重建感觉,皮瓣面积5.0cm×2.0cm～6.5cm×3.5cm.结果：术后2例皮瓣远端出现张力性水疱,表皮结痂。其余皮瓣全部顺利成活。术后随访时间平均为10
2010年1月-2013年1月，我院骨科医生对于手、足部软组织缺损患者，应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复创面共8例，1例出现血管危象。经有效处理后，皮瓣全部成活，临床效果满意，供区创面直接缝合1例及游离植皮7例均一期愈合。总结了皮瓣修复手部创面术后护理.护理重点是做好心理护理、疼痛护理;注意血管危象等并发症的预防.
Perforator flaps should no longer cause fear for the novice reconstructive surgeonas these are not exotic or complicated options for microsurgical tissue transfer.Nevertheless,in spite of following pr
目的：总结157例WasselⅡ、Ⅲ型复拇畸形治疗后的各种并发症,分析其产生的原因及预防措施。方法：对2007年5月至2011年7月收治的157例WasselⅡ、Ⅲ型复拇畸形病例,回顾分析其病史及随访资料,根据主拇指与赘生指的大小比例,分别行赘生指切除或复拇合并手术,统计各种并发症,并分析其产生原因。结果：157例WasselⅡ、Ⅲ型复拇畸形病例中总共发现因缝合张力过高致术后局部皮肤坏死2例,因切