目的探讨结核分枝杆菌抗体(IgG)检测在结核病临床诊断中的应用价值及意义。方法使用结核分枝杆菌抗体(IgG)检测试剂盒(胶体金法)检测菌阳肺结核病人72例,菌阴肺结核病人76例,肺外结核33例(其中结核性胸、腹膜炎12例,骨关节结核8例,淋巴结核10例,输卵管结核2例,喉-气管结核1例)。非结核疾病患者31例(包括肺炎、咽炎、支气管炎等各种呼吸道炎症25例,淋巴结炎3例,癌症3例)。健康人群42例的血清样本中的结核抗体。对各组结核抗体检测阴性率、阳性率进行卡方检验,比较各组间的显著性差异。结果菌阳肺结核血清结核抗体阳性率70.8%,菌阴肺结核血清结核抗体阳性率64.5%,肺外结核血清结核抗体阳性率57.6%。结核病组血清结核抗体阳性率为65.8%。菌阳肺结核与菌阴肺结核及肺外结核比较统计学无差异(P>0.01)。非结核疾病组血清结核抗体阳性率35.5%,健康人群血清结核抗体阳性率14.3%。结核病组与非结核疾病组及健康人群统计学均有极显著性差异(P<0.005)。非结核疾病组与健康人群比较无统计学差异(P>0.05)。结论在临床上,血清结核抗体检测对结核病的诊断与鉴别诊断具有一定的参考价值,但由于结核抗体检测的结果会受到多种因素的影响,因此对结核抗体检测结果要进行客观的分析、正确的理解。在临床上应详细询问病史,特别是与免疫有关的疾病和治疗药物。如HIV感染、糖尿病、类风湿病等;以及合并症用药史:如免疫抑制剂、激素等,再结合临床症状,X线影像,结核病接触史等,必要时还可辅以细胞免疫及体液免疫的检测指标,综合分析判断。