高血压前期合并空腹血糖受损患者网膜素-1与动脉硬化程度的相关性研究

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:djy0702
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目的:观察高血压前期及合并空腹血糖受损患者的动脉弹性及网膜素-1 水平的变化,探讨网膜素-1与高血压前期及其动脉硬化的相关性.方法:选择2012年4-10月门诊和体检中心的理想血压和高血压前期人群共190人.根据血压及空腹血糖水平分为:正常对照组(NC组)45例,单纯高血压前期组(PH 组)53 例,单纯空腹血糖受损组(IFG组)42例,高血压前期合并空腹血糖受损组(PH+IFG 组)50例.所有入选对象测量血压、身高、体重,计算脉压、体质量指数(BMI).全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Cr),采用动脉硬化诊断仪测量踝臂脉搏波传导速度(baPWV),双抗夹心 ABC-ELISA 法测定网膜素-1.结果:baPWV在PH组和IFG组明显高于NC组(均P<0.05),在PH+IFG组又明显高于其他三组(均P<0.05);血压和血糖之间存在交互作用。PH组、IFG组及PH+IFG组网膜素一1水平较NC组均下降(均P<0.05),而PH+工FG组网膜素-1水平较PH组和IFG组有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);血压和血糖之间无交互作用。对网膜素-1行Pearson相关分析显示,网膜素-1与BMI、收缩压、脉压、FPG,TC,TG,baPWV呈负相关,而与HDL-C呈正相关(均P<0.05).进一步分别以baPWV、网膜素-1为因变量行多元线性回归分析显示,年龄、收缩压、空腹血糖、网膜素-1为影响baPWV的独立因素,年龄对baPWV的影响最大;而BMI、TG为影响网膜素-1的独立因素,BMI对网膜素-1的影响最大。结论:高血压前期和空腹血糖受损患者即存在动脉弹性的减退和网膜素-1水平的下降,血压血糖交互作用可能加重动脉硬化的程度。网膜素-1可能参与了高血压的发生、发展,可能成为心血管疾病新的独立预测因子或危险因素。
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