【摘 要】
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目的：为探讨老年人群患卡氏肺孢子菌(PC)肺炎(P)诊断和治疗。
方法：对一例93岁高龄,男性患COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,气管切开并机械通气,长期住院(25个月),此间,被诊断为PCP并且
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目的：为探讨老年人群患卡氏肺孢子菌(PC)肺炎(P)诊断和治疗。
方法：对一例93岁高龄,男性患COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,气管切开并机械通气,长期住院(25个月),此间,被诊断为PCP并且分别用SMZco和卡泊芬净治疗,进行临床讨论。
结果：PCP是由临床、放射学异常改变和痰涂片姆萨特殊染色PC(+)或PCR(+)而确定诊断,治疗中SMZco为首选药,当SMZco治疗无效或毒副反应而被迫停用时,可用卡泊芬净治疗。在本例患者卡泊芬净治疗有效、无副反应。
结论：PCP是老年人长期住院,MV肺部机会性病原体感染之一,它的确诊是经痰涂片姬姆萨染色找到PC或PCR阳性,还得与其它机会菌肺炎相鉴别。通常用SMZco治疗有特效,在用SMZco欠满意或有毒副反应时,可改用卡泊芬净治疗安全、有效,特别适合老年患者。
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