ICD在心肌梗死后病人中的应用

来源 :第七届华北长城心脏病学会议、河北省心血管病学2014年会暨第三届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ws1984003
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已知的高危人群包括:心肌梗死(简称心梗)后人群及心力衰竭(简称心衰)等患者.埋藏式心脏转复除颤器(Implanted cardioverter defibrillator,ICD)作为预防心脏性猝死(SCD)的重要手段,ICD不仅可以提高既往有恶性室性心律失常患者的生存率,还可以改善心功能不全伴SCD高危因素患者的预后.通过临床数据研究结果显示,心梗后患者抗心律失常的药物治疗和ICD治疗两组比较,ICD治疗组5年综合死亡率为24%,显著低于非ICD组的55%。ICD治疗组与药物治疗组相比,总死亡率降低54%。虽然针对SCD高危人群预防性应用ICD,预防了SCD的发生,挽救了有scD高危患者的生命,但根据现有的证据并不能显示ICD临床试验的结果适用于临床实践,人们对SCD一级预防仍有顾虑。ICD在SCD一级预防中作用非常重要。结合其他无创指标挑选高危人群,可能更加适合我国一级预防实践,从而提高ICD在SCD一级预防中的应用。期待更大规模的对ICD植入情况的流行病学统计,为我国进一步改进利用ICD预防SCD工作提供全面的实践依据。
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