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目的 观察维拉帕米联合抗肿瘤药物治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副作用和生命体征的变化；方法 75例恶性胸腔积液患者，治疗组(47例)给予维拉帕米联合抗肿瘤药物，对照组(28例)单纯给予抗肿瘤药物，治疗后第30天观察疗效、毒副反应和生命体征的变化；结果 治疗组CR28例、PR13例，有效率(CR+PR)％为87％，对照组CR6例、PR7例，有效率为46％，治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05)；按KPS评分变化比较治疗前后生活质量变化，治疗组改善率为86.7％，明显高于对照组40.5％(P＜0.05)；治疗组包裹性或多房性胸腔积液发生率为10.6％，远远低于对照组的53.6％.对两组65例患者进行随访，治疗组3月、6月、9月、12月累积生存率明显高于对照组；两组主要化疗毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度消化道反应、骨髓抑制等，部分患者出现明显恶心、呕吐，经对症处理后全部好转，两组比较无显著性差异(P＞0.05)；治疗组患者在应用维拉帕米前后，生命体征变化(具体包括呼吸、脉搏、血压、心电图指标改变)亦未表现出显著差异(P＞0.05)；结论 经胸腔灌注维拉帕米联合化疗药物可以提高化疗药物的疗效，从而延长患者生存期，提高了患者的生活质量，且未见与维拉帕米有关的心脏毒副作用.