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目的：将磁共振DTI成像应用于正常志愿者颈髓、脊髓型颈椎病致颈髓慢性损伤及颈部外伤致颈髓急性损伤，并初步进行颈髓白质纤维束示踪三维重建，初步探讨正常颈髓的扩散特点及各参数值，及DTI在颈髓急、慢性损伤的应用价值。方法：使用GE3.0T超导型磁共振扫描仪，采用SS-EPI技术，对27例健康志愿者、37例脊髓型颈椎病患者、10例颈部外伤患者行颈髓常规MRI和DTI检查，DTI序列弥散梯度因子b值取700 s/mm2，采集方向为25个。37例脊髓型颈椎病分为髓内T2WI无高信号和有高信号两组，分别收集DTI数据；10例颈部外伤致颈髓急性损伤分别收集伤后48小时内和伤后一个月两组DTI数据。利用ADW4.4工作站中的Functool内DTI后处理软件，得到彩色编码ADC、FA、λ1、λ2、λ3图，测量健康志愿者C2-C3、C3-C4、C4-C5、C5-C6椎间盘对应层面颈髓、脊髓型颈椎病受压层面、脊髓型颈椎病T2WI髓内高信号区域、颈髓急性损伤T2WI髓内高信号区域的DTI各参数值。所有数据采用SPSS13.0软件包进行统计学分析，比较各组间的DTI各参数值有无差异。结果：1、31-60岁年龄段正常颈髓的ADC值为(1.027±0.134)xl0-9m2/s，FA值为0.623±0.059，DTI各参数值3个年龄段（31-40、41-50、51-60岁）组间无差异，2个性别组间无差异，C2-C3、C3-C4、C4-C5、C5-C6椎间盘对应层面之间无差异，平行于颈髓长轴方向的本征值λ1高于垂直于颈髓长轴方向的本征值λ2、λ3，λ2与λ3之间无差异，颈髓是一个呈圆柱状扩散的组织；2、髓内T2WI无高信号和有高信号的慢性受压的颈髓，其ADC、λ1、λ2、λ3值均高于正常，FA值均低于正常，同时T2WI有高信号较T2WI无高信号，其ADC、λ1、λ2、λ3值更高，FA值更低；3、颈髓急性损伤者伤后48小时内，其FA值较正常降低，ADC值无明显降低，伤后一个月其ADC值较伤后48小时内升高，FA值降低；4、ADC图和FA图可以较直观地显示出颈髓ADC、FA值的变化情况，白质纤维束示踪三维重建能较直观地显示颈髓白质纤维束损伤情况。结论：DTI较常规MRI成像能更早显示颈髓的损伤，更准确得反映颈髓损伤的程度，ADC、FA、λ1、λ2、λ3将成为诊断早期颈髓损伤的重要指标。