【摘 要】
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目的：评价肾炎康复片联合ARB类降压药治疗慢性肾炎的有效性及安全性. 方法：计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、WANGFANG、VIP数据库中关于肾炎康复片
【机 构】
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广州中医药大学第二临床医学院,广州510405
【出 处】
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中华中医药学会第五次科技成果峰会暨2015年度科技成果、优秀人才奖励大会
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目的：评价肾炎康复片联合ARB类降压药治疗慢性肾炎的有效性及安全性.
方法：计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、WANGFANG、VIP数据库中关于肾炎康复片联合ARB类降压药对比ARB类降压药治疗慢性肾炎的随机对照试验文献.对纳入研究的试验依据Jadad量表文献质量,采用软件RevMan 5.3.5进行数据分析,并运用GRADE系统对本研究得到的证据进行质量评价.
结果：纳入6篇文献,实验组232例,对照组226例,共计458例.Meta分析提示:与ARB类降压药相比,肾炎康复片联合ARB类降压药具有更高的总有效率(OR=2.90, 95％CI[1.71,4.91],P＜0.0001),更低的24h尿蛋白含量(MD=-0.39,95％CI[-0.43,-0.36],P＜0.00001)和舒张压(MD=-6.19,95％CI[-10.84,-1.55],P=0.009);肾炎康复片联合ARB类降压药和ARB类降压药在改善血肌酐值、收缩压和高血钾发生率方面比较,均无统计学差异.GRADE证据质量评价提示:肾炎康复片联合ARB类降压药的总有效率高于ARB类降压药(低质量证据),肾炎康复片联合ARB类降压药在降低24h尿蛋白含量方面优于ARB类降压药(低质量证据),肾炎康复片联合ARB类降压药与ARB类降压药在降低血肌酐值、收缩压、高血钾发生率方面无统计学差异(极低质量证据),肾炎康复片联合ARB类降压药在降低舒张压方面优于ARB类降压药(极低质量证据).
结论：肾炎康复片联合ARB类降压药是治疗慢性肾炎的安全有效方法.由于纳入文献的方法学质量不高,本研究的结论仍亟需更多高质量的随机对照试验予以支持.
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