固本消蚀方联合髓芯减压植骨内支撑术治疗瘀阻脉络型骨蚀的临床研究

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目的:探讨固本消蚀方联合髓芯减压植骨内支撑术治疗骨蚀(瘀阻脉络型)的临床疗效。方法:选取本院骨科收治的确诊为骨蚀且辩证分型为瘀阻脉络的110例病患作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组55例。对照组给予髓芯减压植骨内支撑术治疗;观察组患者在此基础上联合使用固本消蚀方治疗,比较分析两组患者(1)临床疗效及治疗两个月临床有效患者随访情况;(2)治疗前后髋关节Harris评分及疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、中医证候评分、股骨骨密度值变化;(3)检测相关实验室指标[碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP),骨形态发生蛋白(BMP-2),血浆黏度(PV),红细胞电泳时间(EPT),红细胞沉降率(ESR)以及红细胞比容(HCT)]治疗前后水平变化。结果:(1)治疗后观察组患者的临床总有效率为90.9%,显著高于对照组的81.8%(P<0.05);治疗后两个月回访发现观察组患者的远期疗效显著高于对照组(P<0.05);(2)与同组治疗前比较,两组患者股骨骨密度值,Harris评分,BGP以及BMP-2水平均显著升高,ALP,VAS评分,中医证候评分以及相关血流变各项指标均显著降低(均P<0.05);治疗后观察组患者股骨骨密度值,Harris评分,BGP以及BMP-2水平均显著高于对照组,ALP,VAS评分,中医证候评分以及相关血流变各项指标均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:固本消蚀方联合髓芯减压植骨内支撑术治疗骨蚀(瘀阻脉络型)能够有效改善患者髋关节功能,减轻疼痛,有效改善股骨头坏死的相关生化指标及血流变各项指标,促进骨组织的修复,有利于患者康复,值得进行临床推广。
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