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目的:总结CT引导下微创手术和大块手术切除治疗骨样骨瘤的治疗结果.方法:从2002年1月到2012年1月,回顾总结42例骨样骨瘤病人(其中男性29例,女性13例;平均年龄18.7岁,年龄范围在13至31岁之间).其中19例(男性12例,女性7例)进行了手术切开大块切除术,9例位于股骨,7例位于胫骨,3例位于肱骨,瘤巢大小9.29.2 ± 2.3 mm(范围:7-16mm).还有23例(男性15例,女性8例进行了CT引导下的微创手术,9例位于股骨,6例位于胫骨,4例位于髋臼,4例位于肱骨.在23例的微创手术中,20例为旋切术,3例为射频消融术.平均随访35个月(16-68个月),分析手术后疼痛、神经血管损伤、病理性骨折,功能活动和复发率.根据结果,疼痛完全持久消失为治愈,疼痛存在而需再次手术为手术失败.结果:手术大块切除的治愈率为89%(19例病人中17例治愈),微创治疗的治愈率为100%(22例中22例治愈,一个病人被诊断为骨结核除外),但两者之间无显著性差异(P>0.05).结论:经皮微创手术治疗骨样骨瘤,具有明显的有点,费用少,住院时间短,恢复快等.其中,旋切术可以获得足够的组织材料以提供明确的病理诊断.