【摘 要】
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目的：评估磁共振超声融合靶向穿刺较经直肠12针系统穿刺在提高前列腺癌穿刺阳性率、穿刺针数阳性率和术后gleason评分符合率中的应用价值. 方法：前瞻性连续招募2014年1月-2015年11月因PSA升高在我院行多参数磁共振检查并提示有可疑癌灶的患者70人，所有入组患者均同时行磁共振超声融合靶向穿刺+经直肠12针系统穿刺.运用配对卡方检验（Mcnemar检验）比较两者穿刺阳性率，以独立样本卡方检验
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院影像医学科 第二军医大学附属长海医院泌尿外科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：评估磁共振超声融合靶向穿刺较经直肠12针系统穿刺在提高前列腺癌穿刺阳性率、穿刺针数阳性率和术后gleason评分符合率中的应用价值. 方法：前瞻性连续招募2014年1月-2015年11月因PSA升高在我院行多参数磁共振检查并提示有可疑癌灶的患者70人，所有入组患者均同时行磁共振超声融合靶向穿刺+经直肠12针系统穿刺.运用配对卡方检验（Mcnemar检验）比较两者穿刺阳性率，以独立样本卡方检验比较两者穿刺针数阳性率，以术后的病理gleason评分为金标准采用配对卡方检验（Mcnemar检验）比较两者同术后gleason评分符合率. 结果：70例入组患者中47例诊断为前列腺癌，两种方法同时阳性的例数为32例，靶向穿刺阳性而系统穿刺阴性的为14例，系统穿刺阳性而靶向穿刺阴性的1例，两种方法同时阴性的为23例.其中靶向穿刺阳性率：系统穿刺阳性为65.7％：41.7％（P=0.001）.入组患者靶向穿刺针数210针，其中129针为癌灶，系统穿刺840针，其中98针为癌灶，穿刺针数阳性率分别为61.4％：11.7％（p＜0.001）.同术后gleason评分比较，靶向穿刺gleason评分符合率：系统穿刺gleason评分符合率为76.1％：48.5％（p=0.011）. 结论：磁共振超声融合靶向穿刺较经直肠12针系统穿刺能明显提高穿刺阳性率，减少穿刺针数并能提高术前gleason评分评估的准确性，有较好的临床实用价值.
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