不明原因复发性流产患者淋巴细胞免疫治疗后的妊娠结局分析

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目的:探讨皮下注射淋巴细胞对不明原因复发性流产的临床疗效,分析免疫治疗前后CD16+CD56+NK细胞与淋巴细胞坏死率的变化与妊娠结局的关系。方法:应用荧光染色法和流式细胞术,对2010.10至2013.10在安徽医科大学第一附属医院行主动免疫治疗的440例不明原因复发性流产患者治疗前后淋巴细胞坏死率和CD16+CD56+NK细胞比率进行测定,并随访妊娠结局。回顾性分析CD16+CD56+NK细胞与淋巴细胞坏死率变化与妊娠结局的关系。结果:353例成功妊娠至孕12周之后,成功妊娠率85.5%;60例在孕12周前再次流产,流产率为14.5%;其它(17例一年以上未孕,10例失访)。妊娠成功组治疗后淋巴细胞坏死率显著上升,CD16+CD56+NK亚群比率下降(P<0.01);而妊娠失败组治疗后淋巴细胞坏死率升高,而CD16+CD56+NK亚群比率下降不明显(P>0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明复发性流产治疗效果较好,CD16+CD56+NK细胞和淋巴细胞坏死率(CDC)是URSA患者孕前免疫状态的两个独立指标,亦是评价免疫治疗疗效的两个重要参数。
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