快速康复外科在结直肠手术中应用安全性的系统综述和荟萃分析

来源 :中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heiying123
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本研究组对近年来快速康复外科中的文献进行了再次的系统综述和meta分析,以探讨快速康复的安全性,为进一步临床应用提供依据.快速康复外科(FTS)是近年来在外科领域内一个重要的进展,通过一系列具有循证医学的证据的围手术期处理,可以明显加快病人的康复、降低病人住院率和医疗费用。快速康复外科在结直肠手术中应用最为广泛而且应用最为成功,通过快速康复理念的为手术期处理,与常规处理相比,FTS结直肠手术的平均住院日降低2.35天,即使将病人因并发症再次入院时间计算在内,快速康复的平均住院时间也降低了2.46天,提示快速康复外科可以明显降低患者术后的住院时间。在研究FTS的安全性时,再入院率是一个非常重要的指标,尽管快速康复外科有一定的出院指标,但是这些指标不能说明病人已经完全康复,如果快速康复的再入院率太高,那其快速康复的价值就受到质疑,容易将“快速康复外科”变为“快速出院外科”。总之,FTS在缩短住院时间上有一定的优势,一些设计良好的RCT研究发现FTS确实在并发症、再入院率、死亡率等方面一与对照组无差异甚至降低,但是在CCT研究中,却有升高的趋势。
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