【摘 要】
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2014年世界卫生组织公布的全球疾病状况显示,冠心病是导致人类死亡的四大主要原因之首.自1986年Sigwart等首次使用金属裸支架(BMS)治疗冠心病起,到药物洗脱支架(DES)的广泛使
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2014年世界卫生组织公布的全球疾病状况显示,冠心病是导致人类死亡的四大主要原因之首.自1986年Sigwart等首次使用金属裸支架(BMS)治疗冠心病起,到药物洗脱支架(DES)的广泛使用,冠状动脉内支架植入术已成为治疗冠心病的一大重要手段.但近年来,随着支架内再狭窄(ISR)的出现,支架内再狭窄成为医学界关注的热点.
DES过敏会导致ISR，DES主要由三个部分构成：金属合金构成的支架骨架：具有降低新生内膜过度增殖的药物涂层；保持有效药物浓度、控制药物释放的高分子聚合物。而这些成分作为半抗原，均可能刺激机体产生过度免疫应答，引起过敏反应。防治支架过敏可选择生物相容性更强的材料，进行药物干预，筛选金属过敏高危患者，积极预防。
胸痹心痛的“络风内动”病机学说，为支架过敏所致ISR的中医病机提供了理论依据。中医认为，热毒、瘀毒、络虚等均可引发络风内动，导致支架过敏性ISR。清热解毒方药可以降低TNF-a的水平，减轻炎症反应，并能促进血管内皮细胞的修复，保护血管内皮的完整性，可降低ISR的发生率。
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