慢性阻塞性肺疾病合并贫血的研究进展

来源 :中国医师协会中西医结合医师分会呼吸病专家委员会第二届学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:myevanlee
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限、进行性发展的肺系慢性疾病,主要累及肺脏,常合并多种肺外表现.贫血为肺外表现之一,具有较高的发病率,但COPD合并贫血的发病机理尚不清楚.目前认为多种炎性细胞因子影响红细胞的生成,可能是COPD合并贫血的核心发病机制.本文重点探讨"炎性因子—铁调素—铁代谢"轴中各因子间的相互作用,并探讨COPD合并贫血的中医病机,为COPD合并贫血的防治提供思路.
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目的:观察慢性咳嗽患者表现为柴朴汤证的方证特点.方法:针对慢性咳嗽患者中表现为柴朴汤方证者,以柴朴汤颗粒剂进行干预,开展多中心临床观察,观察病例给予柴朴汤颗粒剂口服治疗14天,分别于观察的第0天、第1周、第2周填写中医证候积分量表.结果:柴朴汤治疗191例慢性咳嗽两周后咳嗽主症消失率为67.01%.证候积分结果显示咳嗽以中度咳嗽为主,咽干咽痒最多见,其次常见咽中异物堵塞感、胸闷、口苦,以苔腻、脉弦
肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)是一种临床诊断困难,发病机制复杂,治疗方案不明,预后欠佳的疾病.中医药对该疾病目前临床尚未见报道.本案患者曾于多家医院住院治疗,诊断不明,曾应用多种抗生素、激素、支气管扩张剂治疗,病情进展.升陷汤是张锡纯治疗大气下陷的名方,大气下陷可表现为呼吸困难,喘憋胸闷,乏力气短等症,符合CPFE的临床表现,现就升陷汤加减治疗肺间质纤维化合并肺气肿的个案作一简述.对于肺间质纤
肺纤维化(pulmonaryfibrosis)是由多种原因引起的一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病,近年来其发病率呈现上升趋势,严重影响患者的生活质量,寻求肺纤维化的有效治疗已是当下的热点.目前西医药物治疗肺纤维化疗效不佳,且副作用大,中医药治疗肺纤维化有其独特的优势,补阳还五汤是治疗气虚血瘀型肺纤维化的经典方,本文综合近几年来有关补阳还五汤治疗肺纤维化研究进展.
观察平肝清肺汤治疗支气管扩张缓解期(肝阳偏亢证)的临床疗效.结果表明:平肝清肺汤可以明显改善咳嗽、咳痰症状,临床疗效肯定.
气机失常和毒邪两种因素相互交织可导致多种证候的发生.本文指出气机升降出入异常为毒邪所致气病的病变中心,气虚是毒邪发病、加重、复发和恶化的关键病机.气虚、气的失常和毒邪三种因素互相交织,表现为虚实错杂、毒邪滞留的病理表现,波及全身内外各个方面,进而导致全身气机运行不畅,升降出入失衡,成为毒邪致病的先导和病理基础.
肺纤维化是一种以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱为特点的间质性肺炎,临床上以进行性呼吸困难为主要表现.本文基于"肺朝百脉"理论,结合肺纤维化本虚标实的病性特点,指出"气血同病"是其演变的关键,调气理血是其重要的治疗策略.
目的:探讨热毒宁在协同治疗痰热壅肺型老年性肺炎中的临床效果.方法:取2014年12月-2017年3月我院收治痰热壅肺型老年性肺炎患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用抗生素常规治疗,观察组联合热毒宁治疗,比较2组临床疗效及安全性.结果:观察组治疗后咳嗽、体温、啰音、喘息等症状消失时间,短于对照组(P<0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率为6.67%,对照
关于慢阻肺的病机论述,多主张以肺脾肾虚为本,以痰浊水饮血瘀为病理因素,感外邪诱使病情发作或加剧.认为慢阻肺急性加重期以痰热蕴肺或痰浊阻肺为主要证型.近年诸多著名医家提出气阳虚弱,卫气不足是慢阻肺急性加重期的内因,主张全程温法治疗慢阻肺急性加重.慢阻肺在不同阶段有肺气阳虚、脾阳虚弱、肾阳虚弱,心阳虚衰侧重不同,益气温阳对肺脾肾气阳亏虚都有针对性的温补作用,对慢阻肺有较好的治疗作用。
目的:研究承气灌肠液联合无创通气对COPD并发呼吸衰竭患者通气功能的影响,以及减少无创通气患者腹胀、便秘等并发症的发生.方法:COPD并发呼吸衰竭患者96例,随机分为治疗组与对照组各48人,对照组使用无创通气配合西医常规治疗,治疗组在对照组基础治疗上采用承气灌肠液保留灌肠治疗,记录两组患者治疗前后中医证侯、动脉血气、机械通气时间以及腹胀等症状的发生率.结果:治疗组中医证侯改善与对照组比较有显著差异
目的:观察升陷通络汤对实验性肺纤维化大鼠肺组织中基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase,MMPs)/基质金属蛋白酶组织抑制剂(Tissue Inhibitor of Metalloproteinases,TIMPs)系统的调控作用,以及对细胞外基质(ECM)蛋白水平的影响,揭示MMPs/TIMPs系统与ECM蛋白沉积的关系.方法:选取健康雄性SD大鼠96只,随机分为空白对