难愈性创面治疗总结

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目的:总结难愈性创面治疗经验,提高治疗质量。方法:收集2000年1月以来收治的各种难愈性创面共138例,从病因、治疗方法、治疗效果等方面进行总结分析。创伤(各种外伤、烧伤、冷伤)难愈性创面79例,占57.2%;多在彻底清创后,闭合腔隙,采用各种皮瓣,皮片,进行修复以及应用负压吸引治疗。糖尿病难愈性创面26例,占18.8%;以控制血糖,切开清创,皮片移植修复。癌性溃疡11例,占8%;多为扩大切除,皮片移植。压疮7例,占5.1%;清创后多用皮瓣修复及皮片移植。静脉曲张溃疡4例,占2.9%;大隐静脉剥脱,溃疡扩大切除,皮片移植。瘢痕溃疡4例,占2.9%;切除植皮。切口不愈4例,占2.9%;敞开窦口,清除肉芽及线头换药愈合。药物外渗3例,占2.2%;切除坏死组织植皮或皮瓣移植。结果:138例病人全部治愈。最大程度地保护了肢体、功能和外观。结论:根据不同病因,不同部位的难愈性创面,应采用不同的治疗方法。合理应用各种皮瓣移植、负压吸引、干细胞移植等先进技术,尽快修复创面。同时强调积极治疗原发病,重视难愈性性创面早期治疗,避免慢性难愈性性创面的形成,才能不断提高难愈性创面的治疗质量。
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