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目的 了解上海市枫林社区家庭医生制服务效果。方法 选取东二团队自愿与家庭医生签订《家庭医生服务协议》的社区常住居民400户共902人为本研究对象，按照服务承诺提供服务。对研究对象进行家庭医生制服务知晓率和满意度调查；随机抽取100名高血压患者、50名糖尿病患者、50名脑卒中后遗症患者进行遵医行为和高血压糖尿病管理及控制情况评估。