【摘 要】
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目的:探讨应用小切口半椎板入路显微手术切除椎管内肿瘤。方法:回顾分析我们应用半椎板入路手术切除的10例椎管内肿瘤资料,其中颈椎1例,胸椎4例,腰椎5例。肿瘤均位于椎管的侧
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目的:探讨应用小切口半椎板入路显微手术切除椎管内肿瘤。方法:回顾分析我们应用半椎板入路手术切除的10例椎管内肿瘤资料,其中颈椎1例,胸椎4例,腰椎5例。肿瘤均位于椎管的侧方。术前准确定位,磨钻和椎板咬钳切除半椎板,必要时切除相邻椎体的部分椎板,保留棘突和对侧肌肉的完整性,保留小关节。结果:10例肿瘤全切,术后神经功能恢复,没有新增的神经功能损害。早期即下地活动,术后脊柱稳定性无影响。病理报告:神经鞘瘤6例,脊膜瘤3例蛛网膜囊肿1例。结论:脊柱前中后三柱结构保证了脊柱的稳定性,后柱主要由关节突、关节囊、黄韧带、椎板、棘突、棘间韧带和棘上韧带组成。半椎板入路仅切除一侧椎板和黄韧带,对后柱影响微小,对脊柱的整体稳定性几乎无影响。术前准确定位,使得手术切口更小。半椎板入路手术微创,术后恢复快,尤其适用于偏侧的椎管肿瘤
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