【摘 要】
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目的评价分子吸附再循环系统(MARS)治疗重型肝炎的临床疗效,应用终末期肝病评分模型(MELD),观察它对重型肝炎预后的预测作用. 方法27例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上
【出 处】
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第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会
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目的评价分子吸附再循环系统(MARS)治疗重型肝炎的临床疗效,应用终末期肝病评分模型(MELD),观察它对重型肝炎预后的预测作用.
方法27例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上进行了49次MARS治疗,观察所有患者3个月内临床转归.
结果①MARS明显降低白蛋白结合毒素(如胆红素、胆汁酸)和水溶性毒素(如肌酐),改善肝、肾功能.②MARS可改善凝血功能,凝血时间的国际标准化比率(IN)显著降低(P＜0.05).③除MELD分值≥40分组的预期病死率和实际病死率相同外,其余各分组均显示MARS可降低3个月预期病死率,降低平均MELD分值(P＜0.01),改善预后,治疗后总存活率为48.1％.
结论MARS是对治疗重型肝炎有肯定价值,对MELD＜40分以下者具有明显的改善预后作用.MELD评分对重型肝炎预后有预测作用,有临床实用价值.
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