一期切开隧道式拖线治疗马蹄状肛周脓肿的临床观察

来源 :2007年南京肛肠外科学术论坛暨丁泽民教授从医70周年学术思想研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lbo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
肛周脓肿采用一次性手术根治已逐渐形成共识,临床实践证明:一次性根治术虽然手术难度大,但疗效显著,能使病人免受二次之苦.其中马蹄状肛周脓肿是肛肠科病人中难以完美处理的疾病,以往常用脓肿切开引流术后二期手术或脓肿切开和脓肿切开挂线等方法,它们的缺点显而易见,脓肿切开引流术后二期手术在脓肿形成肛瘘后再处理,治疗周期长,病人费用增加;脓肿切开术常使肛门严重变形、移位、功能障碍,切开后内侧肛管皮肤塌陷,换药时疼痛剧烈,难以忍受,如仅作内口处肛缘切开术,又会造成引流不畅,而难以治愈;脓肿切开挂线术,因为马蹄状脓肿常位置较高,皮筋引流不畅,不能达到目的而难以治愈,如采取横挂线的方法,病程长,而且肛门变形也较严重,疼痛较剧.我科自2004-2006年度采用一期切开隧道式拖线术治疗马蹄状脓肿29例,疗效满意,现报告 资料和方法。
其他文献
本文对小肠坏死患者术后华法林应用进行了临床观察。文章指出,华法林为双香豆素类抗凝血药,其影响因素很多,临床应用过程中应密切监测IMR。当临床上应用华法林抗凝时出现出血或凝血时间延长等情况,在排除了疾病本身的因素之后应考虑华法林的用量是否过大和有无药物之间的相互作用。
本文对肿瘤内科住院病房药物咨询常见问题进行了分析总结,探讨了肿瘤内科药物咨询的特点,以提高患者生活质量及医疗治疗相关的服务水平,更好的开展临床药学工作,为临床合理用药提供更好的药学服务。
本文对支气管哮喘合并高血压的用药教育问题进行了探讨。文章围绕对患者的教育和指导、患者支气管哮喘合并高血压选择降压药的原则、对该患者临床选药的指导等进行了阐述。
本文对常见抗菌药物的不良反应进行了分析。文章围绕滥用抗菌药的主要表现、抗菌药物不合理使用的严重后果、常用抗菌药的不良反应类型、抗菌药物的合理使用等进行了阐述。
本文对北京宣武医院病房药房在摆药过程中所发现的用药差错进行了分析,找出了摆药中容易出错的原因,为今后的住院病房摆药减少差错提供了借鉴。
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种非特异性的结直肠炎症性疾病,其发病原因和发病机制迄今尚不清楚,可能与患者体内过高的NO水平有关.灌肠是治疗溃疡性结肠炎的一种有效方法,但常规滴注和灌注的方法很难使药液达到乙状结肠以上的病灶部位,影响了治疗效果.作者和南京市新技术应用研究所共同研制开发的DGY-2电脑灌肠治疗仪,通过一定的气压,将药液灌注到整个结肠,从而解决了这一不足.
急性坏死性筋膜炎是一种少见的软组织进行性、感染性疾病,属潜在致命的急性感染,文献报告死亡率约40%.它以皮肤和皮下筋膜组织迅速广泛坏死而不侵犯肌肉组织为主要病理特点,常合并中毒性休克综合征.此病具有发病急,进展快,创面大,预后差的特点.近年来本科采用中西医结合方法救治该病9例,取得一些临床体会,本文简介临床资料,治疗原则。
炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohns disease,CD).近十年来IBD患者逐年增加,尤以CD为甚.外科治疗炎症性肠病的研究迄今已有100余年的历史,据统计,10%~30%的UC患者和70%的CD患者一生中至少需进行一次手术治疗。本文介绍炎症性肠病的外科治疗进展。
肛瘘是肛肠科常见疾病之一,其发病率约占肛肠疾病的1.67%,对人类健康危害较大,特别是高位复杂性肛瘘危害更大,治疗亦很困难.传统认为由于存在要彻底清除病灶使引流通畅而达根治,势必损伤括约肌而影响肛门的括约功能,若要保护好肛门功能,又存在病灶清理不彻底,引流不通畅的矛盾,因此被国际公认为三大难治性肛门病之一.如何解决好既使肛瘘得以根治,又能保护好肛门的功能这一矛盾,仍是一个棘手的问题.现根据个人的认
顽固性便秘是一种临床常见症状,症状十分顽固,病因未明,治疗困难.内科保守治疗往往不能根本解决患者大便排出困难的难题,针对内科保守治疗无效或者需要服用超量和依赖泻药的病人,建议最好还是采取外科手术治疗.传统的主要手术方式有:结肠全切除术,结肠次全切除术,结肠部分切除术,但这些术式的手术时间长,对患者创伤大,术中、术后并发症比较多,病人生活质量受到很大影响.随着外科手术方式的不断改进,近来结肠旷置术治