【摘 要】
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目的 研究高血压病程与脑血流动力学及脑白质疏松的关系.方法 收集73例高血压病人,按照高血压病程长短分为四组：A组高血压病程小于5年,B组高血压病程5至10年,C组高血压病
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目的 研究高血压病程与脑血流动力学及脑白质疏松的关系.方法 收集73例高血压病人,按照高血压病程长短分为四组：A组高血压病程小于5年,B组高血压病程5至10年,C组高血压病程10至20年,D组高血压病程大于20年.健康对照组74例.所有患者行经颅多普勒超声及颅脑MRI检查,记录MCA平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末血流速度(Vd)、搏动指数(PI)及脑白质疏松(LA)严重程度.LA严重程度根据Fazekas量表进行半定量,计算脑室旁高信号(PVH)和双侧深部白质高信号(DWMH)的总分.结果 B组、C组的Vm、Vs较对照组显著增快(P＜0.05).D组的Vd较对照组显著减慢(P＜0.05)、PI较对照组显著增大(P＜0.05).B组、C组、D组LA的总评分较对照组显著增加(P＜0.05).在高血压患者中,年龄、病程、PI、Vd与LA存在明显相关性.控制年龄、病程、Vd后MCA-PI与LA仍相关.结论 (1)高血压患者脑血流速度先增快,随着高血压病程的增长,脑血流速度有逐渐减慢的趋势.(2) Vd及MCA-PI与LA显著相关,是预测LA重要指标.
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