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目的：对矽肺高千伏X线胸片结合临床进行分析,对矽肺的诊断和早期预防提供依据.方法：收集数家医疗卫生单位30年余来定诊或接诊的矽肺患者328例,根据《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009),按照矽肺期别加以分类,并进行分析研究.结果：矽肺三个期别有着不同的X线表现,随着病变发展,小阴影逐渐增多、增大,密集度增高,分布范围逐渐扩大;矽肺存在多种并发症,其中矽肺合并肺结核率最高;矽肺期别与表现出的临床症状不一定平行.结论：影像学检查是确诊矽肺的重要手段,明确的职业史及典型的影像学表现是早期诊断的关键.