【摘 要】
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慢性肾衰竭多由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎等疾病发展而来，是常见的疑难病症。隶属于中医“关格”、“溺毒”、“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等病症范畴，其病理性质本虚标实，本虚主要为脾肾虚损;标实为湿浊、毒邪、瘀血等。主要病位在脾肾，常可累及肺、肝、心诸脏，严重者甚至五脏俱虚，由虚入损，损不可复，最后内闭外脱、阴竭阳亡。其中脾肾衰败、浊毒潴留是病机的关键。临床论治多以脾肾为主，但由于肾
【机 构】
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江西中医学院附属医院 江西南昌 330006
【出 处】
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中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会
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慢性肾衰竭多由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎等疾病发展而来，是常见的疑难病症。隶属于中医“关格”、“溺毒”、“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等病症范畴，其病理性质本虚标实，本虚主要为脾肾虚损;标实为湿浊、毒邪、瘀血等。主要病位在脾肾，常可累及肺、肝、心诸脏，严重者甚至五脏俱虚，由虚入损，损不可复，最后内闭外脱、阴竭阳亡。其中脾肾衰败、浊毒潴留是病机的关键。临床论治多以脾肾为主，但由于肾的阴阳均已衰败，虚损难复，故从脾胃论治更显重要。本文从理论及临床角度对论治慢性肾衰竭重在脾胃加以探析。
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功能性消化不良在临床常见症状有胃院痞闷不适，甚至出现胸隔痞闷疼痛，食少纳呆，大便失常。本证虽然病变脏腑在脾胃，但与肺肝肾等脏器功能正常与否相关。病机关键是中焦阻滞，气机升降失职，《素问·病机气宜保命集》指出:“脾不能行气于肺胃，结而不散则为痞”。目前临床上针对其病因病机、辨证论治分型有着不同的探讨，依据多年的临证体会，以调畅气机为本，对功能性消化不良从气论治，从气滞、气逆、气郁、气虚四个方面进行探
功能性消化不良(FD)是临床常见的一种功能性胃肠疾病，临床上以餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感，可伴有食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等难以用器质性疾病解释的一组症候群。本病发病率逐年增高，据我国广东城镇居民的问卷调查显示本病的患病率为19.8％，而国外调查人群中消化不良发病率在19-41％。本病症状反复发作，对患者生活质量、身心健康、经济及工作等方面造成不同程度的影响，也给国家卫生保健事业带来一
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