【摘 要】
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人工机械瓣功能障碍是心脏瓣膜置换术后严重的并发症之一,一旦确诊,必需急诊手术,但临床工作中有极个别患者因各种原因不适宜或不同意再次开胸手术而选择内科保守治疗。2007
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人工机械瓣功能障碍是心脏瓣膜置换术后严重的并发症之一,一旦确诊,必需急诊手术,但临床工作中有极个别患者因各种原因不适宜或不同意再次开胸手术而选择内科保守治疗。2007年11月,我科收治了1例再次换瓣术后机械瓣功能障碍并血栓形成的患者,予尿激酶、低分子肝素、华法令、阿司匹林、波立维等联合溶栓抗凝治疗,治愈出院,现将观察及护理要点总结如下:(1)卧床休息,低流量吸氧,严密观察病情变化;(2)按医嘱正确使用溶栓、抗凝药,观察药物不良反应;(3)做好心理护理,增强患者治疗的信心,消除焦虑、恐惧心理;(4)指导患者学会自我保护、预防出血的方法,提高穿刺技术,避免反复穿刺,注射后延长按压时间;(5)避免大量食用富含维生素K的食物和饮料,华法令与中草药合用时应慎重;(6)出院时向患者讲明继续抗凝治疗的重要性和必要性,告知患者服药的相关注意事项,自我监测并发症的方法,定期复查心脏B超、凝血指标。
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