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目的:探讨单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。
方法:回顾性分析2010年11月至2012年2月间应用单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗27例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,其中男12例,女15例。年龄57-72岁,平均65.7岁。患者均为单节段新鲜椎体压缩骨折,均表现为胸腰背部疼痛,均无神经症状。27例中胸椎12例,腰椎15例。研究手术前后VAS评分、椎体前缘高度、椎体后凸CobbS角、Oswestry功能评分,及骨水泥注射量、并发症。
结果:27个椎体均单侧经椎弓根入路穿刺成功,手术时间33-57min,平均43min,骨水泥注射量3.1±O.5ml,少量椎管内渗漏1例,但无临床症状,无其他并发症发生。术后随访8-11个月,平均9.3个月。术后3天、1年时,椎体前缘高度、椎体后凸CobbS角、VAS评分及Oswestry功能评分较术前均有改善(P<0.05)。末次随访时椎体前缘高度、椎体后凸CobbS角、VAS评分及Oswestry功能评分与术前比较差异明显(P<0.05),与术后3d时比较差异无统计学意义。
结论:单侧椎弓根入路椎体后凸成形术能快速缓解疼痛,方法简单、安全,迅速改善患者的生活质量。