一例妊娠胆汁淤积症合并肠梗阻患者的围手术期护理

来源 :2012中国医师协会妇产科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Sampan_nb
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妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿.肠梗阻是肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,是外科的急腹症之一.ICP合并肠梗阻对孕妇及胎儿的威胁极大,临床上非常少见,近日本科收治一例孕28+1周ICP合并肠梗阻的急症患者,入院后经过积极处理患者手术顺利,护理满意,预后好. 在术前护理中,首先,注意心理护理。患者起病急,症状重,合并肝内胆汁淤积症,病情特殊,担心手术会影响腹中胎儿,实施心理行为干预可减低患者的焦虑和疼痛程度l,应积极让患者参与术前讨论,充分了解这个治疗过程,制定全面的护理及健康教育计划,向患者及家属解释手术会承担的风险,说明目前的情况建议手术利大于弊的优点,减轻其焦虑和紧张的情绪,积极配合手术治疗。其次,严密监测生命体征及胎心音、胎动情况。最后,患者进入手术室后,护士要做好解释、安慰、鼓励工作,增强患者治疗的信心,积极配合手术。术中做好胎心监护。术后护理,注意药物治疗和营养支持。
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