【摘 要】
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目的:观察脑电双频指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)指导妇科腔镜手术全麻深度调控时血流动力学变化及相应的应激反应。方法:择期行妇科腔镜手术病人200例,ASAI-II级,随机分为两
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目的:观察脑电双频指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)指导妇科腔镜手术全麻深度调控时血流动力学变化及相应的应激反应。方法:择期行妇科腔镜手术病人200例,ASAI-II级,随机分为两组,每组100例。麻醉深度的维持:A组根据麻醉者的临床经验和血流动力学指标,B组根据BIS和AAI,观察入室后5min(T0)、切皮前(T1)及气腹后1(T2)、3(T3)、5 min(T4)时,分离病变组织(T5)、缝皮结束时(T6)的血流动力学变化,并于T0、T3、T5抽取静脉血测定血糖、肾上腺素、B内啡肽的浓度。结果:A组在T1、T3、T6时MAP明显高于B组(P<0.05),心率两组比较差异不显著(P>0.05)。丙泊酚预测效应室浓度除T1外两组比较差异明显(P<0.01),两组患者术中激素水平均明显高于术前(P<0.01),血糖T3、T4、T5时A组高于B组(P<0.05),β内啡肽T3、T4时A组高于B组(P<0.05),肾上腺素术中各时点均高于A组(P<0.05)。结论:BIS和AAI联合监测指导麻醉深度调控较以血流动力学为目标更精确,更有利于控制应激反应。
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