【摘 要】
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目的:探讨肝前门静脉高压区域性血管变化的超声表现和诊断价值.方法:回顾2012年-2016年本院消化内科确诊的肝前区域性门静脉高压患者9例门静脉区域血管异常的超声表现,观察受累血管内径、形态、血流性质及方向,分析受累血管血流频谱.结果:9例肝前区域性门静脉高压患者,彩超发现3例门静脉增宽,血流增多,流速增快并出现低阻状动脉频谱,脾静脉增宽,回流受阻,脾静脉管腔内出现絮状、不规则状或条索状低弱回声,
【机 构】
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成都军区总医院超声科,成都610083;成都军区总医院消化内科,成都610083 成都军区总医院超
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目的:探讨肝前门静脉高压区域性血管变化的超声表现和诊断价值.
方法:回顾2012年-2016年本院消化内科确诊的肝前区域性门静脉高压患者9例门静脉区域血管异常的超声表现,观察受累血管内径、形态、血流性质及方向,分析受累血管血流频谱.
结果:9例肝前区域性门静脉高压患者,彩超发现3例门静脉增宽,血流增多,流速增快并出现低阻状动脉频谱,脾静脉增宽,回流受阻,脾静脉管腔内出现絮状、不规则状或条索状低弱回声,脾静脉管腔内血流信号减少、变细或不均、血流靠边,频谱所示局部血流紊乱,流速快慢不等确定诊断;2例患者通过门静脉血管三维重建发现脾静脉栓塞后,通过超声造影确定脾静脉血栓形成,其内血流信号减少;另4例超声未发现门脉系明显异常,经其它方法检查后得以确诊.超声对本病阳性诊断率约为55.56(5/9),漏诊约44.44％(4/9).
结论:彩色多普勒超声对筛查、诊断及随访肝前区域性门静脉高压有一定价值,但受诸多因素影响,漏诊较高.仔细观查门脉系统管腔结构和内部回声,血流变化,并结合超声造影和其它影像学检查并重视临床病史,可进一步提高其发现率和准确诊断率.
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