开颅术后继发远隔部位颅内血肿诊治进展

来源 :2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dyoyo90
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开颅术后继发远隔部位颅内血肿是指与第一次手术无直接关联,发生在原手术区远隔部位的急性颅内血肿.是临床较少见的病变,文献报道其发生率为0.38~3.40%.因低发病率及大部分患者早期无明显临床症状,导致临床医生对其缺乏足够的认识,稍有疏忽很容易误诊或漏诊造成严重后果.本文就开颅术后继发远隔部位颅内血肿的病因及发病机制、临床特点、治疗方法及预防进行探讨. 通常远隔部位血肿形成一般需要存在2个条件:各种原因引起的高颅压;颅内遗留较大空间或短期内出现颅内压急剧下降。该病多发生在术中或术后即刻,多见幕上凸面额顶枕区,判断颅内远隔部位出血最有价值是意识水平的判断并结合ICP监护和CT检查。如继发远隔部位的颅内血肿通常需再次手术治疗。
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