八味锡类散及a-亚麻酸对炎症性肠病的作用及免疫调节机制

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目的:藏药八味锡类散(BXS)在临床上广泛用于治疗炎症性肠病,但是其作用机理并不清晰。α-亚麻酸(ALA)是一种植物源n3-PUFA,亚洲人群IBD发病率升高与消费高脂高糖饮食(HFHSD)有直接关系,通过补充n3-PUFA,调节HFHSD导致的n3-PUFA/n6-PUFA失调成为预防、治疗IBD的新策略。方法 :运用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠结肠炎模型,测定评价BXS对结肠炎病理指数、结肠组织病理变化、Th17细胞相关细胞因子分泌、Th17和Treg细胞数量及粪便中拟杆菌和乳酸杆菌数量。在不同饮食条件下,通过三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠结肠炎,评价高脂高糖饮食与IBD发病的关系、测定评价ALA对结肠炎疾病指数、结肠病理切片、T细胞相关细胞因子及脂肪分布的影响。结果 :BXS通过降低Th17相关前炎症因子IL-17A、IL-17F和IL-22的分泌,恢复Th17细胞和Treg细胞的平衡,提高肠道乳酸杆菌含量,起到治疗作用。HFHSD通过促进Th1/Th17通路活化、调节TC、TG、HDL-C加重结肠炎。高剂量ALA不能缓解甚至恶化结肠炎,低剂量ALA通过抑制Th1/Th2/Th17通路缓解结肠炎。结论 :BXS的治疗机制与干预Th17通路、调节Th17/Treg平衡及促进益生菌增值相关;未来需要建立ALA摄入量标准,特别是针对IBD等炎症反复出现的病人。
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