【摘 要】
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目的：探讨改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗中老年Ⅲ期髌股关节骨关节炎的临床疗效.方法：2008年12月～2013年1月收治严重髌股关节骨关节炎患者32例,36膝,属改良Iwano分期Ⅲ期,男6例,女26例,平均年龄54.03岁.病程平均8.67年.所有患者均采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗,采用髌骨改良Kujala评分评价髌股关节功能,髌骨适合角(CA角)评价髌骨位置,KSS评分评价整体膝关节
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院,河南郑州 450000
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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目的：探讨改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗中老年Ⅲ期髌股关节骨关节炎的临床疗效.方法：2008年12月～2013年1月收治严重髌股关节骨关节炎患者32例,36膝,属改良Iwano分期Ⅲ期,男6例,女26例,平均年龄54.03岁.病程平均8.67年.所有患者均采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗,采用髌骨改良Kujala评分评价髌股关节功能,髌骨适合角(CA角)评价髌骨位置,KSS评分评价整体膝关节功能.结果：所有患者均获随访,随访时间平均(24±2.1)个月.改良Kujala评分术前平均(15.94±3.57)分,术后末次随访平均(33.06±2.07)分,髌股关节功能满意32膝(89％).髌骨适合角术前平均(23.06±10.68)°,术后末次随访平均(11.96±8.16)°,36膝均有好转(100％).KSS评分术前平均(109.28±15.79)分,术后末次随访提高到(158.39±7.86)分,疼痛明显好转,爬楼梯能力明显改善.各项评分术前术后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),均无并发症出现.结论：采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗严重髌股关节骨关节炎(Iwano分期Ⅲ期)可明显缓解疼痛,部分改善功能.对于活动量较大的中老年髌股关节骨关节炎患者是一种相对简单、安全、有效的治疗方法,可以作为关节置换术的替代手术或前期手术.
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