慢性肾脏病湿热证的辨证与治疗

来源 :中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年学术年会暨山西省肾脏病学术会议血液净化质量培训会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pgzwoaini1
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慢性肾脏病CKD湿热病因病机主要包括:外邪侵袭肺气不宣,不能通调水道,下输膀胱,湿邪内生,郁久生热;自然环境和生活条件的改变,不良的饮食习惯如嗜食肥甘、酒酪之物,极易损伤脾胃,脾气虚弱,运化失职,湿聚生热;素体亏虚,肾气不足,或久病伤肾,气化无权,致水湿内聚,郁而化热,湿与热结。临床特征为病程长,缠绵难愈;以中焦脾胃为中心,弥漫全身;多见矛盾性症状;湿热致虚;湿热致瘀。湿热证虽然贯穿着CKD的始终,但湿与热相比,湿为阴邪,重浊而粘腻,热以湿为依附,湿不祛则热不能清,湿去则热不能独存,因此,如何有效地祛除湿邪,使湿与热分离,是治疗的关键。湿热之邪易弥漫三焦,病变部位较广泛,但在不同的发展阶段,其病变中心仍是有所不同,通调三焦气机,清除湿热的具体辩治也有所异,临床治疗湿热的方法不计其数,归纳起来,主要有从三焦论治湿热,从脏腑论治湿热等。临床治疗中饮食宜清淡,上焦湿热忌大汗,中焦湿热忌大下,湿浊内盛慎温补,据季节用药。
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