前路齿状突螺钉置入安全角度的影像学分析

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  齿状突骨折占枢椎骨折的60%,占颈椎骨折的10%—18%,其中Ⅱ型齿状突骨折占齿状突骨折的38—80%,可导致寰枢椎不稳及脊髓的急性或慢性压迫,Ⅱ型齿状突骨折保守治疗的不愈合率达35—85%,多建议手术治疗。1980年Nakanishi首次报道了齿状突螺钉内固定技术,融合率可达91—100%,且保留了寰枢椎生理运动功能,成为治疗齿状突骨折的理想术式。齿状突螺钉固定主要适用于Ⅱ型和浅Ⅲ型新鲜骨折,已有大量文献表明单枚螺钉与双枚螺钉固定的生物力学强度与临床效果没有明显差异,而且国内多项研究表明国人齿状突不足以容纳两枚螺钉,因此国人多采用单枚螺钉固定。
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