【摘 要】
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目的:蒽环类药物化疗一年后,三分之一的患者会出现右室的功能障碍.本研究应用实时三维超声心动图评价乳腺癌蒽环类药物化疗前后右室结构及功能的变化.方法:乳腺癌术后蒽环类药物化疗患者50例,平均年龄(44.8±12.8)岁.对所有研究对象化疗前基础状态及化疗第1、3、6周期结束后分别行行常规超声心动图及RT3DE检查.应用TomTec软件定量分析右心室RT3DE图像,获得右心室整体及流入道、体部和流出道
【机 构】
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山西医学科学院山西大医院 030032
【出 处】
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中华医学会第十五次全国超声医学学术会议
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目的:蒽环类药物化疗一年后,三分之一的患者会出现右室的功能障碍.本研究应用实时三维超声心动图评价乳腺癌蒽环类药物化疗前后右室结构及功能的变化.方法:乳腺癌术后蒽环类药物化疗患者50例,平均年龄(44.8±12.8)岁.对所有研究对象化疗前基础状态及化疗第1、3、6周期结束后分别行行常规超声心动图及RT3DE检查.应用TomTec软件定量分析右心室RT3DE图像,获得右心室整体及流入道、体部和流出道三个节段的EDV、ESV、SV、EF.结果:化疗1、3、6周期右心室整体及三个节段的EDV、ESV和SV与化疗前基础状态比较均增大,整体EDV (73.6±10.4VS72.5±11.3VS71.6±13.6VS 68.1±12.5)、ESV (34.1±6.3VS 32.5±7.1VS 31.0±5.9VS 26.7±6.5)、SV (43.7±7.2VS 42.9±5.3VS 43.5±6.9VS 42.5±5.4);EF均减小(61.24±6.3VS61.95±5.8VS62.37±7.0VS64.5±7.4),差异有统计学意义(P＜/span＞均＜0.001).结论:乳腺癌蒽环类药物化疗后在LVEF、左室收缩及舒张末期等参数未发生改变的情况下,右室容积及射血分数参数已有显著的改变,且此效应随着化疗周期的增加而愈发明显.实时三维超声心动图可早期检测乳腺癌术后蒽环类药物化疗右心功能损害,对于指导临床早期干预有一定的应用价值.
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