腹水超滤浓缩回输术的护理体会

来源 :第7届全国疑难及重症肝病大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuxi_xizi
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目的:对自身腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水患者的疗效及其护理进行综述.方法:回顾性分析利用腹水超浓缩回输术治疗肝硬化腹水患者疗效及其护理.结果:采用腹水超滤回输腹腔术.腹水浓缩回输腹腔术可使腹水在短期内减少,腹内压下降,腹围减小或恢复正常,体重减轻.临床可观察到患者腹胀感消失,食欲增加,乏力减轻,尿量增加或对利尿剂重新有了较好的反应,甚至可以停用利尿剂.不良反应包括:发热、腹痛、腹腔出血、术中血压下降、上消化道出血.发热时可遵医嘱给予抗菌药物治疗.如在回输过程中应用地塞米松,可以减少发生.腹腔出血时应立即停止操作,用腹带加压包扎腹部,遵医嘱给予止血、补液治疗,做好患者的心理护理.术中血压下降时应密切观察生命体征变化,发现异常及时处理.上消化道出血的护理应控制回输速度,必要时遵医嘱应用利尿剂。如发生出血,可遵医嘱应用奥曲肽,或者胃镜下局部止血。给论:腹水超滤浓缩回输术,明显优于以往大量放腹水治疗肝硬化腹水的方法。因为腹水回输将腹水中的蛋白重新输回腹腔,通过腹膜回吸收通道将蛋白质吸收入血,避免了营养物质的丢失,负氮平衡得以纠正,减少了输入异体蛋白所导致的不良反应,还为患者节约了治疗费用。腹水超滤浓缩回输术对于肝硬化难治性腹水是一种安全、有效、快速的治疗方法。
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