磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用

来源 :首届国际中西医结合大肠肛门病学术论坛暨第十二届全国中西医结合大肠肛门病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liaogch
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目的:探讨磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用价值。方法:28例临床诊断为复杂性肛瘘的患者,术前进行磁共振相控阵列线圈检查。以手术结果为标准,MRI检查结果与术前指诊结果进行比较。结果:25例患者表现为复杂性肛瘘,1例为骶前囊肿合并与直肠相通的瘘道,2例肛瘘伴癌变。在25例肛瘘中,Parks分类显示:经括约肌肛瘘3例,括约肌间肛瘘10例,括约肌外肛瘘5例,括约肌上肛瘘7例;MRI检查结果、术前指诊结果比较,内口检出符合率为48% vs84%;原发主管、支管/脓腔检出准确率为76% vs 100%、57.9 vs94.7%。MRI对肛瘘内口、原发主管、支管/脓腔检查准确率明显优于直肠指诊,差异有统计学意义(p<0.01)。 结论:应用MRI相控阵列线圈能准确定位复杂性肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌复合体之间的复杂关系,对排除肛瘘伴其它肛管直肠周围病变具有确切意义。直肠腔内水囊有利于显示病灶周围组织结构和提高影像学对比度。
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