【摘 要】
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目的:应用三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者左心室收缩功能.方法:经全夜多导睡眠监测仪确诊的OSAHS患者39例为实验组,另选择同期健康人28名作为对照组.采用三维斑点追踪技术(3D-STI)对两组进行心肌斑点追踪分析,比较两组的体重指数(Body Mass Index,BMI)、射血分数(EF)及心脏三维应变指标,并且分析比较AHI、BMI与三维应变指标之间的相
【机 构】
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复旦大学附属中山医院 上海市心血管病研究所
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:应用三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者左心室收缩功能.
方法:经全夜多导睡眠监测仪确诊的OSAHS患者39例为实验组,另选择同期健康人28名作为对照组.采用三维斑点追踪技术(3D-STI)对两组进行心肌斑点追踪分析,比较两组的体重指数(Body Mass Index,BMI)、射血分数(EF)及心脏三维应变指标,并且分析比较AHI、BMI与三维应变指标之间的相关性.
结果:1、与正常人比较,OSAHS病人的BMI指数、EDV、ESV明显增大且有统计学意义,分别为(22.63±2.04kg/m2 VS 28.19±4.79kg/m2 P＜0.001;79.01±15.56ml VS92.21±24.42ml,P=0.009;35.36±10.15ml VS44.97±14.69ml,P=0.003);OSAHS病人三维环向、径向应变值较正常人有明显减小且有统计学意义,分别为(19.81±5.79％VS 23.88±5.89％P=0.008;33.47±8.36％ VS39.97±8.86％ P=0.004);OSAHS病人与正常人的EF值(54.02±7.99 ％VS57.07±7.39％ P=0.124)、长轴应变(17.01±5.02％ VS19.11±3.56％P=0.071)、整体应变(29.88±5.14％ VS30.45±2.81％ P=0.712)、扭转(12.23±8.47°VS13.48±8.78°P=0.631)、扭矩(1.66±1.16°/cmVS2.61±3.54°/cm P=0.217)无明显差异;2.根据AHI指数将病人分为轻度及重度两组,比较其超声指标均无明显差异.3.相关性分析:①BMI与超声指标相关性:EDV(r=0.523,P=0.001),ESV(r=0.617,P＜0.001),长轴(r=-0.402,P=0.01),环向(r=-0.284,P=0.076),径向应变(r=-0.423,P=0.007),扭转(r=-0.49,P=0.015),扭矩(r=-0.53,P=0.008)②AHI与超声指标无明显相关性③AHI与BMI也无明显相关性.
结论:①三维应变参数能够敏感反映OSAHS患者左心功能改变,其中三维环向及径向应变能够在患者左室EF发生改变之前反映心功能的变化,三维斑点追踪技术对评价OSAHS病人的左心室动力学改变具有较高的应用价值;②OSAHS患者轻度和重度患者超声心功能指标无明显差异,且BMI与超声心功能指标有一定的相关性,提示OSAHS患者心功能改变可能是身高、体重、年龄等多因数共同作用的结果.
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