【摘 要】
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患者男性,38岁,16天前突发右眼视物模糊伴眼胀不适。发病前2周曾低烧3天伴有头疼、咽痛等上呼吸道感染症状2周。发病2天后就诊于当地医院,查视力右眼1.0,左眼1.5。视野:右眼
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患者男性,38岁,16天前突发右眼视物模糊伴眼胀不适。发病前2周曾低烧3天伴有头疼、咽痛等上呼吸道感染症状2周。发病2天后就诊于当地医院,查视力右眼1.0,左眼1.5。视野:右眼中心暗点。给与曲安奈德40mg右眼球后注射。发病后4天自觉右眼视力急剧下降,收入当地神经内科住院治疗。查体:右眼视力0.12,RAPD(+),眼底未见明显异常。血常规:嗜酸性粒细胞0.04*10~9/L。总核抗原、ds-DNA、RNP、Sm、SSA、SSB均阴性。眼眶CT:双上颌窦炎。双侧体感诱发电位SEP:皮层段病损。VEP:右眼潜伏期延长、波幅相对左侧下降。考虑患者右眼视神经脊髓炎可能性大,给与甲泼尼龙1g静点5天冲击后改为口服醋酸泼尼松片90mg,qd,2天;80mg,qd,3天;70mg,qd口服治疗,并配合维生素B族营养神经治疗。进一步预给与患者免疫抑制剂治疗及抽取脑脊液检查。
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